Arzneimittel aus der Gruppe der Glukokortikoide. Mometason hilft gegen Entzündungen, indem es lokal die Reaktionen des körpereigenen Abwehrsystems abschwächt. Dabei wirkt es wie das körpereigene „Stress-Hormon“ Kortisol – es ist sozusagen ein künstliches Kortison. Mometason gelangt nur in Spuren in den Blutkreislauf, die Wirkung ist deshalb lokal begrenzt. Eingesetzt wird Mometason als Nasenspray gegen allergischen Schnupfen oder Nasenpolypen, zur Inhalation gegen Asthma bronchiale und als Salbe oder Creme gegen verschiedene Entzündungen der Haut, etwa Psoriasis (Schuppenflechte) oder atopische Dermatitis (Neurodermitis).
Anwendung
Mometason ist verfügbar als:
• Pulver zur Inhalation (200 µg, 400 µg)
• Nasenspray (50 µg/Sprühstoß)
• Fettcreme (1 mg/g)
• Lösung zur Anwendung auf der Haut (0,1 %)
• Salbe (1 mg/g).
Nasenspray: Lösen Sie vor der ersten Anwendung einige Male den Sprühkopf aus, bis Spray durch den Raum strömt. Vor jeder Anwendung sollten Sie sich die Nase putzen und das Spray schütteln, damit sich der Wirkstoff gleichmäßig verteilt. Führen Sie anschließend das Spray nacheinander in die Nasenlöcher und geben Sie jeweils 2 Sprühstöße ab. Richten Sie den Sprühkopf dabei nicht gegen die Nasenscheidewand, sondern von dieser weg. Mometason-Nasenspray sollten Sie höchstens 2-mal am Tag (für je 2 Sprühstöße) nutzen. Das Medikament wirkt nicht sofort, sondern erst nach 12 bis 48 Stunden.
Inhalation: Lassen Sie sich die korrekte Anwendung des Inhalators von Ihrer Ärzt*in oder in der Apotheke zeigen. Nach jeder Inhalation sollten Sie etwas essen oder den Mund gründlich ausspülen, um Wirkstoffreste zu entfernen – diese begünstigen ansonsten das Wachstum von Pilzen, weil Mometason das Immunsystem der Mundschleimhaut leicht unterdrückt. Am besten inhalieren Sie vor den Mahlzeiten. Achten Sie aber dennoch auf regelmäßige Abstände zwischen den Inhalationen. Maximal erlaubt sind 4 Inhalationen pro Tag.
Creme/Salbe: Meistens genügt es, die Salbe 1-mal am Tag aufzutragen. Achten Sie darauf, nur die entzündeten Hautstellen dünn einzucremen. Dies beugt Nebenwirkungen an der gesunden Haut vor. Falls Sie noch weitere Hautpflegeprodukte nutzen, lassen Sie mindestens eine Viertelstunde Pause zwischen dem Eincremen. Zum Ende der Therapie sollte man das Eincremen stufenweise reduzieren. Verlängern Sie die Abstände zwischen dem Eincremen kontinuierlich, also cremen sie erst nur noch jeden zweiten Tag, dann jeden dritten Tag und so weiter.
Risiken und Nebenwirkungen
Nasenspray: Gelegentlich kribbelt oder brennt die Nasenschleimhaut oder der Rachen, die Nase kann auch leicht bluten. Manchmal hat man einen metallischen Geschmack im Mund.
Wenn Sie das Nasenspray zu lange nutzen, schädigt das möglicherweise die Nasenschleimhaut und die Nasenscheidewand. Anzeichen dafür sind eine juckende, trockene und/oder wunde Schleimhaut, eventuell mit Nasenbluten.
Inhalation: Gelegentlich treten Pilzinfektionen im Mundraum und Heiserkeit auf. Pilze erkennen Sie an weißen Flecken oder Stippchen im Mund. Durch Essen oder eine Mundspülung nach dem Inhalieren verringert sich das Risiko für Pilze deutlich. Eine weitere häufige Nebenwirkung ist eine Infektion des Rachens (Pharyngitis). Nebenwirkungen außerhalb des Mundraums und Rachens sind selten, da das Medikament kaum in die Blutbahn gelangt. Sehr selten sind allergische Reaktionen.
Creme: Bei längerem Auftragen einer Mometason-Creme verdünnt sich die Haut. Sie ist dadurch anfälliger für Hautverletzungen und neigt beispielsweise zu Hautrissen. Manchmal treten auch Farbveränderungen auf der Haut oder Dehnungsstreifen auf.
Wechselwirkungen
Nasenspray: Halten Sie Rücksprache mit Ihrer Ärzt*in, wenn Sie gleichzeitig kortisonhaltige Lösungen inhalieren oder Tabletten einnehmen – kortisontypische Nebenwirkungen könnten sich dann verstärken.
Inhalator: Antivirale Medikamente wie Ritonavir oder Antipilzmittel wie Itraconazol und Ketoconazol hemmen den Abbau von inhaliertem Mometason, das Risiko für Nebenwirkungen ist dann erhöht. Umgekehrt schwächt Mometason die Wirkung von Antidiabetika ab. Falls nötig, passt Ihre behandelnde Ärzt*in die Dosierung der Medikamente deshalb an.
Creme: Halten Sie Rücksprache mit Ihrer Ärzt*in, wenn Sie gleichzeitig andere kortisonhaltige Medikamente einnehmen – die Nebenwirkungen könnten sich verstärken.
Bei Entzündungen durch Krankheitserreger wie Bakterien, Viren oder Pilze dürfen Sie Mometason nicht verwenden.